申請・手続き書類一式

ワード書式の場合 それぞれオリジナル用として作成可能です。
PDFファイル形式の場合は 書式をコピーして利用してください。
申請する際には、誤字・脱字等、また内容等に不備な点がないように入力時十分注意してください。

申請書類ダウンロード

広島県庁ホームページよりダウンロード
☆一般社団法人 広島県配置医薬品連合会 手続き書類のダウンロード
 会費・手続き諸経費一覧表
広島県配置医薬品連合会へ初めて入会をされる方 (業者・配置従事者)
入会届 添付書類確認書 合計2枚
 
既に広島県配置医薬品連合会入会業者で、初めて連合会に入会する配置従事者の方
入会届 発行物(再発行)申請書 合計2枚
連合会発行される書類を(紛失のため再発行希望する)申請される方
登録販売者になりネームプレートを書き換えしたい方
(研修受講証明書・連合会ネームプレート・携帯用受講証明書兼会員証・研修テキストなど)
発行物(再発行)申請書
更新登録 確認カード
更新登録 確認カード 提出 毎年11月薬務当局一括申請時(連合会総会)までに提出すること!
連合会を退会される方 注意事項 当会発行物の一式を事務局まで返納すること!
退会届

記入の方法 添付書類などご不明な点がありましたら事務局にご相談ください。

                                   

連絡先 : 一般社団法人広島県配置医薬品連合会 理事長 門那良三
Tel 082-873-6996   Fax 082-873-6566
 E-mail  kyoei-yakuhin@basil.ocn.ne.jp

                                        

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