申請・手続き書類一式

ワード書式の場合 それぞれオリジナル用として作成可能です。
PDFファイル形式の場合は 書式をコピーして利用してください。
申請する際には、誤字・脱字等、また内容等に不備な点がないように入力時十分注意してください。

申請書類ダウンロード
 ☆広島県薬務課 業許可・身分証関係書類のダウンロード 
 
 広島県薬務課のホームページから各書類をダウンロードできます

広島県薬務課 薬事許可に関する書類
 ☆広島県配置医薬品連合会 手続き書類のダウンロード

 広島県配置医薬品連合会へ初めて入会をされる方 (業者・配置従事者)

入会届 添付書類確認書 合計2枚


 既に広島県配置医薬品連合会入会業者で、初めて連合会に入会する配置従事者の方

入会届 発行物(再発行)申請書 合計2枚


 連合会より発行される書類を発行(再発行含む)申請される方
   (研修受講証明書・連合会ネームプレート・携帯用受講証明書兼会員証・研修テキストなど)
 登録販売者になりネームプレートを書き換えしたい方
   
発行物(再発行)申請書


 更新登録 確認カード 提出 毎年11月薬務当局一括申請時(連合会総会)までに提出すること!

更新登録 確認カード


 連合会を退会される方 注意事項 当会発行物の一式を事務局まで返納すること!

退会届
※記入の方法 添付書類などご不明な点がありましたら事務局にご相談ください。
                                   
連絡先:一般社団法人広島県配置医薬品連合会 事務局(二反田薬品工業(株)内)
Tel 0823-31-1515   Fax 0823-31-3191
 E-mail  info@hiro-rengo-okigusuri.jp
                                        
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